Aim. To assess the prognostic value of TWIST and E-cadherin expression in primary tumor samples of patients with early-stage cutaneous melanoma and locally advanced rectal cancer. To determine their association with clinicopathological features, risk of progression, and treatment response.
Materials and methods. A retrospective analysis of two patient cohorts was performed. The first cohort included
101 patients with pT1a–1b cutaneous melanoma. The second cohort comprised 75 patients with locally advanced rectal cancer (T2–4N0–2M0) who underwent neoadjuvant chemoradiotherapy. In all cases, immunohistochemical assessment of TWIST and E-cadherin expression in primary tumors was carried out. Associations with disease progression, treatment effectiveness, and histopathological features were analyzed.
Results. In melanoma patients, reduced E-cadherin expression (<80 %) and elevated TWIST expression (>20 %) were significantly associated with 5-year disease progression (p <0.01). In rectal cancer patients, similar expression profiles correlated with poor response to chemoradiotherapy (tumor regression grading: 3–4), low tumor regression grade, and reduced overall and disease-free survival (p <0.05). TWIST and E-cadherin demonstrated independent prognostic significance in both cancer types.
Conclusion. Altered TWIST and E-cadherin expression in primary tumors reflects epithelial – mesenchymal transition activation, associated with aggressive clinical behavior, therapy resistance, and higher risk of disease progression. These markers may be used to refine risk stratification and guide treatment personalization.
Цель исследования – оценить прогностическую значимость экспрессии маркеров эпителиально-мезенхимального перехода TWIST и E-кадгерина в первичных опухолях у пациентов с меланомой кожи ранних стадий и распространенным раком прямой кишки, выявить связь экспрессии с клинико-морфологическими характеристиками опухоли, риском прогрессирования и ответом на проводимое лечение.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ данных 2 когорт пациентов. Первая когорта включала 101 пациента с меланомой кожи с распространенностью первичной опухоли pT1a–1b. Вторая когорта – 75 пациентов с распространенным раком прямой кишки (T3–4N0–2M0), получивших неоадъювантную химиолучевую терапию. Во всех случаях проводили иммуногистохимическую оценку экспрессии TWIST и E-кадгерина в первичных опухолях. Анализировали связь с прогрессированием заболевания, эффектом терапии и морфологическими характеристиками.
Результаты. У пациентов с меланомой кожи снижение экспрессии E-кадгерина (<80 %) и повышение TWIST
(>20 %) ассоциировалось с риском прогрессирования заболевания в течение 5 лет (p <0,01). При раке прямой кишки аналогичные профили экспрессии коррелировали с худшим эффектом от химиолучевой терапии (tumor regression grading: 3–4), низким уровнем патоморфоза, а также со снижением общей и безрецидивной выживаемости (p <0,05). TWIST и E-кадгерин демонстрируют независимую прогностическую значимость при обоих типах опухоли.
Заключение. Изменение экспрессии маркеров TWIST и E-кадгерина в первичных опухолях отражает активацию эпителиально-мезенхимального перехода, ассоциированного с агрессивным клиническим течением, сниженной чувствительностью к терапии и повышенным риском прогрессирования. Эти маркеры могут быть использованы для уточнения стратификации риска и индивидуализации лечебной тактики.