Objective.Determine the frequency of occurrence of tyrosine kinase expression of the mutated ALK and TAG-72 gene among patients with primary melanoma of the skin, to identify their association with a number of histological parameters, and to assess the diagnostic value of the determination of ALK and TAG-72.
Materials and methods.Paraffin blocks with surgical material from 40 patients with primary skin melanoma. For routine histological examination, the material was fixed with 10 % neutral formalin for 24 h, poured into paraffin, sections were prepared with a thickness of 4–5 μm, stained with hematoxylin and eosin. IHC study with monoclonal antibodies D57.3 to ALK was performed on an immunostender – Ventana, with antibodies B72.3 to TAG-72 – on Thermo Fischer. As a detection system used: Envision – for TAG-72 and Ventana – for ALK.
Results.ALK mutation was detected in 7 (12 %), TAG-72 – 4 (10 %) cases. Evaluation of the correlation force between the presence of ALK and TAG-72 showed a direct average coupling strength (correlation coefficient was 0.31). A direct correlation of the mean force between the presence of TAG-72 oncoprotein, ALK mutation and ulceration in the patient was found – the correlation coefficient was 0.53 and 0.68, respectively. There was a statistically significant association between the presence of ALK and lymphoid infiltration, which in most cases (57 %) was pronounced (p <0.05).
Conclusion.Comparing the positive sign of the expression of ALK – 17.5 % and TAG-72 – 10 %, and the positive of their simultaneous detection – 7.5 %, it can be concluded that further studies to determine their diagnostic value are promising. The presence of severe lymphoid infiltration in ALK-positive patients claims a diagnostic value in primary skin melanoma.
Цель исследования – определить частоту экспрессии тирозинкиназы мутированного гена ALK и онкобелка TAG-72 у пациентов с первичной меланомой кожи, определить их связь с рядом гистологических параметров и оценить диагностическую ценность определения ALK и TAG-72.
Материалы и методы. Для рутинного гистологического исследования материал фиксировали 10 %-ным нейтральным формалином в течение 24 ч, заливали в парафин, готовили срезы толщиной 4–5 мкм, окрашивали гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическое исследование с моноклональными антителами D57.3 к ALK проводилось на иммуностейнере Ventana, с антителами B72.3 к TAG-72 на иммуностейнере Thermo Fischer.
Результаты. ALK-мутация была обнаружена в 7 (12 %), TAG-72 – в 4 случаях из 40. Оценка корреляционной силы между экспрессией ALK и TAG-72 показала прямую среднюю силу связи (коэффициент корреляции составлял 0,31). Была выявлена прямая связь средней силы между наличием у пациента онкомаркера TAG-72, мутации ALK и изъязвлением – коэффициент корреляции составил 0,53 и 0,68 соответственно. Наблюдалась статистически значимая связь между наличием ALK и лимфоидной инфильтрацией, которая в большинстве случаев была выраженной (p <0,05).
Выводы. Сопоставляя позитив признака экспрессии ALK (17,5 %) и TAG-72 (10 %) и позитив их одновременного обнаружения (7,5 %), можно сделать вывод о том, что дальнейшие исследования по определению их диагностической ценности перспективны. Наличие выраженной лимфоидной инфильтрации у ALK-позитивных пациентов претендует на диагностическое значение при первичной меланоме кожи.